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变异型心绞痛是怎么引起的
补充说明：变异型心绞痛是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变异型心绞痛可能由冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、遗传因素、药物副作用或精神压力引起，需要针对具体原因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指供应心脏血液的主要血管发生短暂收缩，导致血流量减少或中断。当痉挛严重到足以引起心肌缺血时，就会出现胸痛、呼吸困难等不适。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于缓解痉挛，扩张冠脉，增加心肌供血。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于血脂沉积在动脉壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而影响心肌的血液供应，引发胸痛、胸闷等症状。他汀类药物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓或逆转冠脉斑块进展。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体易患冠状动脉疾病，包括冠状动脉痉挛和冠状动脉粥样硬化。对于有家族史的患者，建议定期进行基因检测以及心血管风险评估。
4.药物副作用
某些药物可能会导致冠状动脉痉挛或加重现有病情，例如非甾体抗炎药(NSAIDs)。如果发现药物引起的心绞痛或其他相关症状，应立即告知医生并调整治疗方案。
5.精神压力
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态会导致交感神经系统过度激活，进而引起冠状动脉痉挛。心理行为干预，如冥想、深呼吸练习可以帮助减轻压力，改善症状。
针对变异型心绞痛，建议定期进行运动负荷试验以监测心脏功能变化，同时注意避免触发因素，如寒冷刺激、剧烈运动等。
2024-01-15 03:17
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变异型心绞痛(variantanginapectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征，但伴或不伴有典型心绞痛，伴有ST段抬高的临床综合征，是一种不稳定型心绞痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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