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早期肾损伤有什么症状
补充说明：早期肾损伤有什么症状
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早期肾损伤可能表现为尿量减少、浮肿、尿色改变、血压升高、腰痛等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估肾脏健康状况。
1.尿量减少
当肾脏受损时，其过滤功能会受到影响，导致尿液中蛋白质和水分丢失过多，从而引起尿量减少。主要表现为每天排出的尿液量少于正常范围，可能伴有尿频、尿急等症状。
2.浮肿
由于肾小球滤过膜通透性增加，血浆白蛋白降低，使血液渗透压下降，液体从血管壁渗出至组织间隙所致。水肿通常首先出现在眼睑、面部等位置，随着病情进展可蔓延至下肢、腹部等部位。
3.尿色改变
如果肾损伤是由急性肾炎引起的，则炎症会导致肾小管上皮细胞坏死脱落，随尿液排出后会使尿液颜色变红。尿液的颜色可能会呈现出红色、棕色或者黑色等异常色泽，且可能伴随有异味。
4.血压升高
肾损伤会影响体内水盐平衡调节，导致钠离子潴留，血容量增加，进而引发血压上升。高血压常表现为持续性的血压增高，尤其是在下午或傍晚更为明显，可能伴有头痛、眩晕等症状。
5.腰痛
腰痛可能是由肾结石移动引起的，因为肾结石刺激输尿管壁，导致局部出现痉挛和疼痛。疼痛多为阵发性绞痛，程度剧烈，有时可向大腿内侧放射，排尿或排便时可能加剧。
针对早期肾损伤的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如ACE抑制剂或ARBs类药物以控制高血压和减少蛋白尿。患者应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，定期监测血压和尿液变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-27 20:59
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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