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短暂性脑缺血反复发作怎么办
补充说明：短暂性脑缺血反复发作怎么办
a******W 2021-07-11 00:35
短暂性脑缺血 颈动脉内膜剥脱术 动脉 阿司匹林 低密度脂蛋白胆固醇
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血反复发作可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗等非手术方法，或者在特定情况下进行颈动脉内膜剥脱术或颅内外动脉搭桥术。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估风险并制定适当的管理计划。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血的发生频率。适用于预防短暂性脑缺血复发。
2.降脂治疗
通过饮食控制和服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。高血脂是短暂性脑缺血的一个危险因素，因此降低血脂水平可减少其发生概率。对预防短暂性脑缺血有积极作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗涉及长期口服抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片等，以防止血栓形成。短暂性脑缺血是由微栓子引起的血管阻塞所致，抗凝治疗有助于预防这些栓子的形成。适合于存在心源性栓子脱落风险的患者。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉下切除颈部异常颈动脉内的斑块。该手术旨在恢复大脑供血不足区域的血流，从而缓解因短暂性脑缺血导致的症状。对于特定类型的短暂性脑缺血有效。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在全身麻醉下建立一条新的血液通道，绕过狭窄或堵塞的动脉。该手术目标是改善大脑后循环区域的血液供应，减少短暂性脑缺血发作次数。针对复杂型短暂性脑缺血具有一定的治疗效果。
短暂性脑缺血发作时应立即就医，以免延误病情。建议定期进行心血管风险评估，监测血压、血糖及血脂水平，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动以及戒烟限酒，也有助于预防短暂性脑缺血的发作。
2024-03-23 03:17
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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