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高血压脑出血怎么治
补充说明：高血压脑出血怎么治
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血的治疗可以采取降压治疗、控制颅内高压、抗纤溶治疗、预防再出血以及维持生命支持等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑出血的主要原因之一，降低血压有助于减少脑血管破裂的风险。
2.控制颅内高压
采用限制液体摄入量、使用甘露醇快速静脉滴注等方式来缓解颅内压力。颅内高压会加剧脑水肿并加重脑损伤，控制颅内压力可减轻症状并促进恢复。
3.抗纤溶治疗
通过使用抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等来抑制纤维蛋白溶解过程。脑出血后，纤溶酶活化导致凝血障碍和进一步出血风险增加；抗纤溶治疗旨在稳定血液凝块并减少出血。
4.预防再出血
采取预防性措施如卧床休息、避免剧烈活动及保持情绪平稳。这些措施有助于减少血压波动和颅内压力骤变，从而降低再次发生脑出血的可能性。
5.维持生命支持
给予心电图监测、吸氧、营养支持等基本生命支持措施。确保患者循环稳定和呼吸功能正常，为后续治疗提供基础保障。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的血压、颅内压力等关键指标，及时调整治疗方案。同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适度运动，以利于病情管理。
2024-03-18 01:30
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
