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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

可用于治疗单纯部分性发作的药物包括卡马西平、、苯妥英钠、拉莫三嗪以及丙戊酸钠。由于癫痫是一种神经系统疾病,建议在专业医生指导下使用上述药物进行治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作,包括单纯部分性发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。使用卡马西平需监测血液中药物浓度及全血细胞计数,避免与其他中枢神经系统抑制剂共用。
2.
用于治疗复杂部分性发作和继发性全身性强直阵挛发作。其具有镇静催眠效果,能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放概率,导致突触后膜超极化而产生抑制效应。长期连续使用时应定期评估是否需要继续用药,并注意潜在依赖风险。
3.苯妥英钠
苯妥英钠也适用于单纯部分性发作、复杂部分性发作等。此药物可增强脑内抑制性神经递质GABA的功能,降低兴奋性氨基酸的作用,从而起到抗癫痫的效果。对于存在肝功能不全者,应调整剂量并密切监测肝功能指标。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作等。本品为电压敏感的钠通道阻滞剂,能够稳定突触后膜,防止异常放电传播。开始服用拉莫三嗪时应逐渐增量,以减少皮疹发生的风险。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于单纯失神发作、肌阵挛发作等。此药物是一种广谱抗癫痫药,主要通过抑制Na+、Ca2+跨膜转运,抑制突触传递,影响神经元过度发放。对诊断的影响:可引起血小板聚集时间缩短,凝血酶原时间延长,出血时间延长,白细胞计数增高,嗜酸粒细胞增多,尿17-羟类固醇及17-酮类固醇含量增高。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用,不可随意更改服药时间和剂量。患者在使用这些药物期间应注意可能出现的副作用,如眩晕、头痛、恶心呕吐等,并及时向医生报告。

2024-03-06 07:09

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部分性发作 (部分性发作癫痫,局灶性癫痫发作)

部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures),临床及脑电图最初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍,分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。

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