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先天性气管狭窄的症状和治法
补充说明：先天性气管狭窄的症状和治法
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性气管狭窄可能导致呼吸困难、喘鸣、咳嗽、咳痰等症状，严重时可伴随反复呼吸道感染。由于症状的严重性和潜在的呼吸功能影响，建议及时就医以评估气管狭窄的程度和治疗方案。
1.呼吸困难
先天性气管狭窄导致气体通过受阻，肺部通气受限，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能发生在任何年龄，但通常在出生后不久出现。严重时可伴随三凹征。
2.喘鸣
先天性气管狭窄会引起气道阻力增加，导致呼气相延长，此时患者会用力呼出空气以克服气流限制，这种努力会导致支气管壁肌肉痉挛，进一步加剧气流受限，形成恶性循环，产生哮鸣音。喘鸣声常出现在呼吸困难时，尤其是在夜间或活动后。
3.咳嗽
先天性气管狭窄可能导致分泌物积聚或异物滞留，这些因素都可能刺激气管黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽通常为持续性，且可能伴有痰液排出。
4.咳痰
先天性气管狭窄会影响气道通畅度，当气流经过狭窄处时会产生涡流，这会促使分泌物增多并易于附着在气道壁上，进而导致咳痰。咳痰多为白色或黄色，可能伴有异味。
5.反复呼吸道感染
由于气管狭窄影响气流通畅，易使吸入的病原体滞留在呼吸道内，增加感染风险。反复发生上呼吸道感染，如感冒、喉咙痛等，可能需要抗生素治疗。
针对先天性气管狭窄，建议进行胸部X线、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估气管情况。治疗措施包括手术矫正，如气管切开术或气管扩张术。患者应避免吸烟环境，保持室内空气清新，并定期接受专业医疗指导，以减少症状发作频率和严重程度。
2023-12-28 17:07
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
