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胆囊增大是什么原因引起的
补充说明：胆囊增大是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
胆囊增大可能因胆汁淤积性胆囊炎、胆管梗阻、胆石症、胆道梗阻、胆囊癌等疾病引起，这些疾病可能导致胆汁流动受阻或胆囊功能异常。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由胆汁滞留和浓缩导致的炎症反应，此时由于胆囊壁充血水肿、增厚，因此会导致胆囊体积增大。这种情况下，胆囊黏膜受到刺激，容易发生痉挛和收缩，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗，可以促进胆汁排出，缓解炎症。
2.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内出现结石或其他物质堵塞，导致胆汁无法正常流出胆囊，胆囊就会因为充满胆汁而肿胀变大。长期的胆汁淤积可导致胆囊壁纤维化和增厚，进而引起慢性胆囊炎。手术切除病变部位是解决胆管梗阻的有效方法，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆石症
胆石症患者胆汁成分比例失调，易形成胆石，当胆石移动时可能会损伤胆囊黏膜，诱发炎症反应，导致胆囊增大。此外，胆石还会阻碍胆汁流动，进一步加重胆囊炎症。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有不适症状，则需考虑行腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血，其中的胆盐会刺激胆囊壁，使胆囊产生收缩和分泌更多的胆汁，从而导致胆囊增大。长时间的胆道梗阻可能导致胆囊萎缩和功能丧失。针对胆道梗阻的治疗方法包括经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等，旨在去除梗阻物并恢复胆汁流通。
5.胆囊癌
胆囊癌的发展过程中，肿瘤细胞可能侵犯周围组织结构，包括邻近的胆囊壁，使其增厚并逐渐扩大。癌症压迫周围的神经丛也会引起右上腹痛的症状。根治性手术切除是治疗早期胆囊癌的主要手段，如胆囊切除术、肝脏切除术等。
建议定期监测肝功能和胆囊超声以评估病情变化，避免高脂饮食，保持健康的生活方式。必要时，还可遵医嘱通过磁共振胆管造影术、CT扫描等方式进行进一步诊断。
2024-03-05 15:17
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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