首页> 内科> 神经内科> 静止性震颤> 静止性震颤怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

静止性震颤可能由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑梗死后遗症、脑动脉硬化等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少,运动调控功能受损。当大脑中的多巴胺和乙酰胆碱不平衡时,会导致肌肉僵硬、震颤等症状。美多芭是治疗帕金森病的经典药物,通过改善纹状体中多巴胺的浓度来缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的一种遗传性中枢神经系统变性疾病,患者体内铜蓝蛋白缺乏,导致铜在肝脏和大脑内蓄积,损伤这些器官的功能。此时可能会出现震颤麻痹综合征,包括静止性震颤、肌强直等。遵医嘱使用青霉胺进行治疗可以延缓病情进展,减轻症状。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,其病因尚未完全阐明,可能与遗传因素有关。病变累及多个部位如锥体外系、小脑、脊髓以及自主神经系统,进而影响大脑的功能,导致静止性震颤的发生。盐酸金刚烷胺片可用于改善帕金森病的症状,适用于治疗由多系统萎缩引起的静止性震颤。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,若发生在基底节区可引起肢体瘫痪、感觉减退、吞咽困难、言语不清、眩晕呕吐、行走不稳、头痛、抽搐发作、精神异常、痴呆、昏迷等症状。脑梗死后遗症静止性震颤的患者可在医生指导下服用苯海索进行治疗。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部血管壁发生增厚、管腔狭窄等一系列病理变化,随着病情的发展,容易形成微血管瘤或者动脉粥样硬化斑块,从而诱发脑出血或脑梗死,使患者出现运动障碍、感觉障碍、平衡障碍、共济失调、构音障碍、吞咽障碍、认知障碍、情绪障碍、睡眠障碍等后遗症。脑动脉硬化患者出现静止性震颤的情况可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片来进行降脂稳定斑块治疗。
针对静止性震颤,建议定期进行神经系统体检,以监测症状的变化。必要时,还应进行基因检测、血液学检查、头颅MRI或CT扫描等,以排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-03-21 19:23

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静止性震颤

静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。

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