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慢性铅中毒的典型症状
补充说明：慢性铅中毒的典型症状
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性铅中毒的典型症状包括疲劳、恶心、腹痛、贫血以及周围神经病变。如果这些症状持续存在且与职业暴露有关，应尽快就医以进行相关检测和治疗。
1.疲劳
慢性铅中毒时，中枢神经系统受到抑制，导致患者出现乏力和持续性疲劳的症状。这些症状可能源于脑干网状结构受累，影响了正常的睡眠-觉醒周期。
2.恶心
慢性铅中毒会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心呕吐等症状。此病症通常表现为上腹部不适或疼痛，有时伴随恶心呕吐。
3.腹痛
腹痛是由于铅损伤胃肠道平滑肌细胞，使胃肠道运动功能障碍所致。这种症状常出现在脐周或下腹部，可能伴有腹泻或便秘。
4.贫血
铅中毒可直接破坏红细胞膜，干扰血红蛋白合成，从而引起溶血性贫血。贫血可能导致面色苍白、头晕等现象，严重者可能出现心慌气短的情况。
5.周围神经病变
当铅蓄积于神经系统中，会损害轴突和髓鞘，引起周围神经病变。此时会影响感觉传导和肌肉控制，导致麻木、刺痛感以及运动协调障碍。上述症状可能集中在手足部位，夜间加剧，活动后减轻。
针对慢性铅中毒的诊断，可以进行血液生化检测以评估重金属水平，如血铅浓度测定。治疗措施包括使用依地酸二钠钙注射液进行驱铅治疗，同时配合口服葡萄糖酸锌颗粒补锌。患者应避免接触含铅物品，保持良好的个人卫生习惯，定期监测血铅水平，确保摄入均衡营养，特别是富含铁质和叶酸的食物，有助于预防贫血的发生。
2024-01-07 00:45
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
