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房性期前收缩病因
补充说明：房性期前收缩病因
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房性期前收缩可能由神经体液因素刺激、器质性心脏病、肺栓塞、肺动脉高压、心力衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.神经体液因素刺激
神经体液因素如儿茶酚胺、5-羟色胺等物质浓度异常增高时，会导致心脏传导系统兴奋性增强，从而引起房性期前收缩。针对这类原因引起的房性期前收缩，可以遵医嘱使用β受体阻滞剂进行缓解，例如、美托洛尔等。
2.器质性心脏病
器质性心脏病可导致心肌损伤和炎症反应，这些病理变化可能导致心律失常，包括房性期前收缩。对于由器质性心脏病引起的房性期前收缩，患者可在医生指导下服用抗心律失常药物进行改善，比如盐酸利多卡因片、苯妥英钠片等。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，影响血液回流，进而诱发房性期前收缩的发生。对于肺栓塞所致的房性期前收缩，患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式清除血栓，常见手术方式为经皮导管介入溶栓术、吸栓术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由于多种原因导致肺小动脉结构改变，引起肺血管阻力增加，肺循环压力升高的一种病理状态。长期的肺动脉高压会导致右心室负荷加重，出现代偿性肥厚，当超过一定限度后，就会出现右心室舒张功能减低，继而出现房性期前收缩的情况。对于肺动脉高压引起的房性期前收缩，患者可以在医生指导下应用降低肺动脉高压的靶向药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致心腔内压力升高，使心房受到牵拉和扩张，易形成折返激动，引发房性期前收缩。对于心力衰竭引发的房性期前收缩，患者需遵循医嘱口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物来加强心肌收缩力。
建议定期监测心电图和电解质水平，以评估心脏健康状况和电解质平衡。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声心动图或胸部X光片，以及血液检查，以排除其他潜在的心脏疾病。
2024-02-01 22:05
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房性期前收缩即房性过早搏动(atrialpremature beats，APB)，又称房性早搏、房早，房性期前收缩，起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电检测，大约60%有房性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均可发生房性期前收缩，并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。
