首页> 内科> 神经内科> 有机磷中毒> 新斯的明治疗有机磷中毒

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新斯的明治疗有机磷中毒可以作为一种辅助治疗方法,但需在专业医生指导下进行。同时,胆碱酯酶复活剂、阿托品、洗胃、血液净化、补液盐溶液等治疗方法也应得到应用。
1.胆碱酯酶复活剂
胆碱酯酶复活剂通过抑制乙酰胆碱的分解来减少其毒性作用,常用药物包括碘解磷定和氯解磷定。复苏后立即静脉注射。此药适用于急性有机磷中毒时出现M样症状如瞳孔缩小、流涎、出汗增多及腹痛腹泻等情况。这类药物能迅速恢复被抑制的胆碱酯酶活性,使有机磷从体内尽快排出。
2.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药,可通过阻断乙酰胆碱受体而减轻有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状。通常口服或注射给药。阿托品可用于缓解有机磷中毒导致的恶心呕吐、心率减慢等症状。它能够竞争性地拮抗乙酰胆碱对M-胆碱受体的作用,从而减轻这些症状。
3.洗胃
洗胃是将一定量的液体引入患者胃腔内,再利用灌注泵抽吸的方式将胃内容物抽出的过程。操作前需评估患者的意识状态及是否存在上消化道出血风险。有机磷中毒者可经口摄入大量有毒物质,引起中枢神经系统功能紊乱。洗胃旨在清除未吸收的毒物,减少其对机体造成的进一步损害。
4.血液净化
血液净化是指使用血液透析机或其他设备对患者血液进行过滤、分离等处理过程。具体方法包括血液透析、血浆置换等。有机磷中毒可能导致血液循环障碍和代谢异常,通过血液净化可以有效地清除血液中的毒物并纠正电解质失衡。
5.补液盐溶液
补液盐溶液含有钠、钾等电解质成分,能够补充因中毒引起的脱水和电解质失调。有机磷中毒会引起出汗、恶心呕吐等消化系统症状,导致水分丢失和电解质失衡。补液盐溶液有助于维持身体水平衡和电解质稳定。
在应用任何一种治疗方法之前,应首先确保患者脱离可能存在的有机磷暴露环境。同时,在治疗过程中密切监测患者的临床表现及实验室检查结果,以便及时调整治疗方案。

2024-03-04 03:57

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疾病百科

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有机磷中毒

属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。

  • 症状起因:有机磷农药被体内或粘膜吸收造成中毒. 有机磷酸杀虫药对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状;

  • 可能疾病: 小儿有机磷农药中毒 有机磷农药中毒 肺水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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