首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 腹主动脉夹层保守治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹主动脉夹层患者可以遵医嘱采取卧床休息、镇静止痛、心电血压监测、营养支持、控制高血压等保守治疗措施。若症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息,避免任何活动,包括进食、排便等活动均在床上完成。腹主动脉夹层是由于腹主动脉壁内膜撕裂导致血液流入动脉壁内形成的假腔,此时剧烈运动可能导致血管破裂出血。卧床休息可减少身体活动,降低血压,从而减轻对受损血管的压力,防止病情进一步恶化。
2.镇静止痛
通过给予镇静剂如片和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊来缓解患者的焦虑和疼痛。腹主动脉夹层会引起剧烈腹痛,而焦虑则会加剧疼痛感。使用镇静剂和非甾体抗炎药有助于缓解这些不适症状,提高舒适度。
3.心电血压监测
持续监测患者的心率、血压及其他生命体征,以便及时发现异常情况并采取相应措施。腹主动脉夹层可能引起心血管系统的变化,因此密切观察这些参数至关重要。这可以帮助识别潜在并发症并预防其发生。
4.营养支持
提供高蛋白饮食及必要时肠外营养支持,确保机体获得足够的营养物质。良好的营养状态有利于维持组织修复过程所需的能量需求,并促进伤口愈合。此外,充足的蛋白质摄入还有助于维持正常的免疫功能。
5.控制高血压
采用药物治疗如硝苯地平控释片、卡托普利片等以控制患者的血压水平。腹主动脉夹层与高血压之间存在紧密关联,控制血压有助于稳定病情。降压药物能够有效地降低血压,改善循环状况。
在腹主动脉夹层保守治疗期间,患者应避免不必要的手术操作,以免加重主动脉负担。同时需定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-03-20 15:17

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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