首页> 内科> 心血管内科> 一度房室传导阻滞> 一度房室传导阻滞是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

一度房室传导阻滞可能是由迷走神经张力增高、心肌炎、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时,其兴奋性增强,导致心脏窦房结发放冲动减少,进而影响到房室传导功能,出现一度房室传导阻滞。针对这种情况,可以考虑使用阿托品等药物来抑制迷走神经的作用,改善传导功能。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,炎症可导致心肌细胞受损和收缩能力下降,从而影响心脏的电生理活动。当病变累及窦房结、房室结及其周围组织时,就会出现一度房室传导阻滞的现象。对于心肌炎患者,医生可能会建议进行抗病毒治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所致的心肌坏死,会导致心脏传导系统受到影响,出现一度房室传导阻滞的情况。此时需要紧急处理,包括立即开通堵塞的冠脉血管,恢复血液供应,以挽救濒死心肌。常用的治疗方法有经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗等。
4.心肌病
心肌病是指心脏肌肉发生结构性改变的一类疾病,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,这些疾病都可能导致心肌细胞损伤或死亡,影响心脏的正常收缩和舒张功能,进而影响心脏的电信号传导,造成一度房室传导阻滞。针对心肌病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过服用美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物来控制病情的发展;手术治疗则是在必要时采用心脏移植或者射频消融术等方法来修复受损的心脏结构。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度异常,如钠离子、钾离子浓度的变化,会影响心脏的正常节律和传导,导致一度房室传导阻滞的发生。纠正电解质紊乱需首先确定具体的电解质失衡类型,然后补充缺失的电解质或排除过量的电解质。例如,低钠血症可通过口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液进行纠正,高钾血症则需使用胰岛素疗法联合葡萄糖注射液进行治疗。
建议定期监测心率和血压,保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于预防和管理上述疾病。若症状持续存在或加重,应及时就医进行相关检查,如心电图、超声心动图等,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-02-18 04:47

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一度房室传导阻滞 (房室传导延迟)

一度房室传导阻滞(firstdegreeatrioventricular block,Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。在心电图上,P-R间期达到或超过0.21s(14岁以下儿童达到或超过0.18s),每个P波后均有QRS波。

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