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老年人双手震颤是什么原因
补充说明：老年人双手震颤是什么原因
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人双手震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝性脑病、甲状腺功能亢进症、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致运动协调障碍和不自主的手部震颤。这种震颤通常在紧张时加剧。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动控制障碍，出现静止性震颤、肌肉僵硬等症状。患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂进行治疗，比如美多芭片、苄丝肼片等，能够缓解症状。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏严重疾病引起的中枢神经系统紊乱，会导致脑水肿、颅内压增高，进而诱发手抖的现象发生。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、盐酸缓释胶囊等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的一组高代谢综合征，此时会引起交感神经兴奋性增加，从而出现心悸、出汗、颤抖等症状。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，随着病情的发展，会出现肢体僵直、行走困难、尿急、尿频、震颤等症状。建议配合医生通过应用盐酸金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物来改善症状。
针对老年人双手震颤的情况，建议定期监测血压、血糖水平，以排除高血压或糖尿病的可能性。同时，推荐进行头颅MRI扫描，以便评估是否存在可能引起震颤的结构性病变。
2024-01-07 21:30
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
