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炎症性肉芽肿怎么治疗
补充说明：炎症性肉芽肿怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
炎症性肉芽肿可以通过抗炎治疗、免疫调节治疗、局部糖皮质激素注射、激光治疗、光动力疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等口服药物来减轻炎症反应。这类药物通过抑制前列腺素合成，减少组织水肿及发红现象；适用于轻至中度的皮肤、关节或其他软组织的急性期反应。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用环孢素、甲氨蝶呤等口服或注射给药的免疫抑制剂。这些药物能够稳定机体的免疫应答状态，防止过度激活的T细胞介导的自身伤害；对于存在慢性进展性肉芽肿性病变者有益。
3.局部糖皮质激素注射
局部糖皮质激素注射是将类固醇药物直接注入受影响区域的一种方法，例如曲安奈德或倍他米松。此措施能迅速缓解局部的发红、肿胀以及异常增生；适合处理特定位置出现且范围较小的肉芽肿。
4.激光治疗
激光治疗需由专业医师操作低能量激光设备对受损区域进行精准照射。其作用机制主要是促进表皮细胞更新、抑制毛细血管扩张并增强胶原蛋白生产；可作为辅助手段改善某些类型的肉芽肿性皮肤状况。
5.光动力疗法
光动力疗法需要先给予患者口服或静脉注射一种特殊药物使其成为光敏剂，在一段时间后用特定波长的光线照射受损部位。该技术利用了光敏剂与特定波长光线之间的化学反应产生氧自由基杀死异常增殖细胞；对于部分因感染引起之肉芽肿有较好效果。
在接受上述治疗前，建议进行过敏试验以排除对相关药物的不良反应。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于提高免疫力，辅助控制病情发展。
2024-01-31 00:50
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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