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食管静脉曲张形成的原因
补充说明：食管静脉曲张形成的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张的形成可能与酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症或胃底黏膜损伤有关。由于食管静脉曲张破裂可能导致严重出血，建议患者在消化内科医生的指导下接受专业治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生。肝硬化时，由于肝细胞广泛坏死、纤维组织弥漫增生和肝小叶结构破坏，使肝内的血管受压扭曲、变形，从而出现食道静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一，可通过减少酒精摄入来缓解病情发展。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝细胞持续炎症反应和纤维化，严重时可引起肝硬化。肝硬化时，由于肝脏结构改变，血液回流受阻，造成门静脉压力增高，进一步加重食道静脉曲张的风险。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎，通过抑制病毒复制来控制病情进展。
3.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当血吸虫侵犯肝脏时，会引起肝区疼痛、腹泻等症状，随着病情的发展，会出现脾肿大、腹水等征象。吡喹酮片是一种常用的驱虫药，具有广谱杀虫作用，能迅速杀死肠腔内成虫并使其从粪便中排出。
4.门脉高压症
门脉高压症是多种原因导致门静脉系统血流量增多、门静脉压力升高的病理状态，此时为保证脏器供血，食管下段的毛细血管会扩张以增加回流，久而久之就会形成静脉曲张。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液进行治疗，能够降低门脉高压，改善不适症状。
5.胃底黏膜损伤
胃底黏膜损伤可能导致局部微循环障碍，影响食管下端静脉的血液循环，进而促进食管静脉曲张的发生。保护胃黏膜的药物主要有铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等，可以减轻胃部刺激，辅助预防出血风险。
建议定期进行胃镜检查以及超声波检查，监测食管静脉曲张的变化。饮食方面应避免食用过硬或粗糙的食物，以免加重食管静脉破裂的风险。
2024-02-05 07:23
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
