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贲门癌术后进食呕吐是怎么回事,怎样治疗?
补充说明：贲门癌术后进食呕吐是怎么回事,怎样治疗?
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌术后进食呕吐可能与手术后胃动力障碍、术后消化吸收功能减退、术后吻合口狭窄、术后并发胃炎、术后并发幽门梗阻等病因有关。这些病因可能导致食物通过受阻或消化吸收不良，从而引起呕吐。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗，如营养支持治疗、药物治疗或再次手术。
1.手术后胃动力障碍
手术后胃动力障碍是因为手术创伤导致胃肠神经调节异常，影响了食物从口腔到肛门整个消化道运动协调性。这会引起恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用促进胃肠蠕动药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后消化吸收功能减退
术后消化吸收功能减退是由于手术对胃肠道的影响和损伤，导致其结构和功能发生改变，进而影响食物的消化和吸收。此时机体无法有效利用摄入的食物，从而出现呕吐的情况。针对此原因引起的呕吐，可以考虑营养支持治疗来改善患者的营养状况，常用的营养支持方式包括口服营养补充和肠外营养。
3.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是指食管-胃连接处的狭窄，导致食物通过困难，引起呕吐。这是由于手术过程中局部组织炎症反应和瘢痕形成所致。对于术后吻合口狭窄引起的呕吐，需要及时就医，在医生指导下采用内镜下扩张术或放置支架的方法进行治疗。
4.术后并发胃炎
术后并发胃炎是由手术创伤、术后感染等原因导致的胃黏膜炎症，炎症刺激会导致胃部不适，进而引发呕吐的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
5.术后并发幽门梗阻
术后并发幽门梗阻是由于手术后幽门肌肉功能失调或瘢痕形成导致食物通过受阻，当食物不能顺利通过时就会引起呕吐。针对幽门梗阻引起的呕吐，可以在医生建议下采取高脂饮食、空腹加餐等方式来缓解症状。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线钡餐造影、超声波检查以及肿瘤标志物检测，以便早期发现并处理可能的复发或并发症。日常生活中应遵循医嘱调整饮食习惯，少量多餐，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以减少胃部负担。
2024-01-18 15:08
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
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