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脂肪栓塞是什么症状
补充说明：脂肪栓塞是什么症状
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、意识障碍以及皮肤瘀斑。这些症状可能表明严重的医学情况，建议立即就医以进行评估和治疗。
1.呼吸困难
由于脂滴进入肺循环后导致肺血管阻力增加，进而引发急性右心室负荷加重和肺动脉高压，从而出现呼吸困难的情况。患者可能经历深度快速呼吸，伴有喘息声，这种症状通常发生在胸部中央。
2.胸痛
胸痛可能是由于脂肪栓子阻塞肺部小血管引起的炎症反应所致。疼痛一般位于胸骨后方或两侧，程度可轻可重，有时伴随压迫感。
3.咳嗽
咳嗽是机体对于异物侵入肺部后的防御性反射，旨在清除呼吸道内的杂质。脂肪栓塞时，由于肺泡毛细血管损伤及炎症反应，会导致气道敏感性增高而诱发咳嗽。咳嗽多为干咳，但也可能有痰液产生，且常发生在清晨或夜间。
4.意识障碍
意识障碍可能由脑部血液循环受阻引起脑水肿或颅内出血导致的颅内压升高所导致。这种情况可能导致昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知功能下降，严重时甚至会出现谵妄。
5.皮肤瘀斑
皮肤瘀斑是因为血液外溢并积聚于皮下组织中形成的，与微血管破裂有关。脂肪栓塞时，栓子中的脂质成分可能会导致微血管痉挛或破裂。这些瘀斑通常出现在躯干和四肢，颜色可能为红色、紫色或褐色，可持续数天至数周不等。
针对脂肪栓塞的症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况，必要时还可进行超声心动图来评估心脏状况。治疗措施包括氧疗、肺通气支持以及抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物预防血栓形成。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时监测呼吸功能和意识水平的变化，及时发现并处理并发症。
2024-03-26 19:52
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
