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治疗心肾阳虚的方剂
补充说明：治疗心肾阳虚的方剂
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗心肾阳虚可以选用金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸、真武汤或苓桂术甘汤等中成药。由于心肾阳虚属于中医诊断，建议患者在专业中医师指导下使用上述药物进行治疗。
1.金匮肾气丸
金匮肾气丸用于治疗肾阳虚引起的心肾阳虚证。该方剂能温补肾阳、化气行水。服药期间应避免食用生冷、油腻食物，保持充足休息，以利于药物吸收和发挥作用。
2.右归丸
右归丸主治肾阳不足引起的畏寒肢冷、腰膝酸软等症。此药具有温补肾阳、填精止遗的功效。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。运动员慎用。
3.济生肾气丸
济生肾气丸适用于治疗脾肾阳虚所致水肿、小便不利等症状。本方有温肾利水的作用。服用时需注意可能出现的胃肠道不适反应，如恶心、呕吐等。
4.真武汤
真武汤可用于治疗心肾阳虚导致的四肢厥逆、下利清谷、心悸怔忡等病症。其具有温阳利水之功效。患者在使用时应注意饮食调理，忌食生冷、油腻及辛辣刺激性食物，以免影响药效发挥。
5.苓桂术甘汤
苓桂术甘汤可辅助改善因心肾阳虚引起的痰饮内停、胸胁胀满、肢体浮肿等症状。该方具有健脾祛湿、温阳化饮的作用。孕妇应在医师指导下服用，不可随意增减剂量或更改服用时间。
以上提及的所有药物均需要经过专业医生指导后进行使用，若出现不良反应应及时就医处理。在治疗心肾阳虚的同时，建议调整饮食习惯，避免过量摄入寒凉、生冷食物，如西瓜、冰淇淋等，以减少脾胃负担，有利于病情恢复。
2024-02-08 21:51
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
