首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 皮肤青紫> 皮肤青紫淤血怎么回事

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

皮肤青紫淤血可能是由外伤、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致皮下微血管破裂,红细胞从破损处进入组织间隙,形成青紫淤血。对于外伤引起的皮肤青紫淤血,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛,必要时可遵医嘱使用消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等进行治疗。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是机体对某些物质发生变态反应所导致的血液溢出管腔的一种表现。当患者接触了花粉、动物毛屑等过敏原后,免疫系统异常激活,产生IgE抗体,导致肥大细胞活化并释放炎症介质,引起毛细血管通透性增加,从而出现皮肤青紫淤血的现象。针对过敏性紫癜,通常需要抗组胺药来控制症状,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等;严重者可能需用到激素类药物如龙片、甲泼尼龙片等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在轻微外力作用下容易破裂出血,表现为反复发生的鼻出血、咯血等症状,还可能出现皮肤青紫淤血的情况。对于遗传性出血性毛细血管扩张症,可以考虑激光治疗,如经皮激光凝固术、光动力疗法等,以封闭异常血管。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何环节出现问题,导致血液无法正常凝固而易于出血。这可能是由于遗传因素、维生素K缺乏或其他疾病引起的。如果不及时处理,可能会导致严重的出血事件,包括皮肤青紫淤血。凝血功能障碍的治疗取决于其原因。如果是维生素K缺乏所致,则需要补充维生素K制剂,如注射用维生素K1;如果是遗传性凝血因子缺乏,则可能需要定期输注凝血因子替代品,如新鲜冷冻血浆。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量显著降低,不能有效地止血,导致皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。如果血小板计数持续低于正常范围,就会出现皮肤青紫淤血的症状。血小板减少性紫癜的治疗取决于其原因。如果是再生障碍性贫血引起的,则需要应用环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗;如果是巨球蛋白血症导致的,则需要通过化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议关注皮肤变化,特别是观察是否有新的淤青或长期不愈合的伤口。适当的实验室检测可能包括血常规、凝血功能测试以及特定疾病的特异性诊断试验,如过敏性紫癜的尿检和嗜酸性粒细胞计数。

2024-03-24 12:09

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过敏性紫癜 (亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

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