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儿童慢性肉芽肿病治疗
补充说明：儿童慢性肉芽肿病治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童慢性肉芽肿病可以通过肺部感染控制、免疫调节治疗、脾脏切除术、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺部感染控制
儿童慢性肉芽肿病患者易发生反复感染，特别是肺部感染，需密切监测病情变化，及时使用抗生素治疗。由于患儿免疫系统功能缺陷，无法有效抵御细菌侵袭，导致反复感染。使用抗生素可抑制致病菌生长，减轻感染症状。
2.免疫调节治疗
针对儿童慢性肉芽肿病的免疫调节治疗通常包括口服硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物，需要定期调整剂量并监测副作用。这些药物通过增强机体免疫应答来改善病情，因为该疾病是由于T细胞功能障碍引起的。但需注意可能出现血液学毒性及增加感染风险。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，旨在移除病变的脾脏组织，可能需要住院管理。对于存在严重贫血或血小板减少症的患者，脾脏是红细胞破坏的重要场所，因此移除后有助于改善症状。然而，术后须警惕感染风险。
4.骨髓移植
骨髓移植涉及从供体获取健康骨髓或造血干细胞，经过处理后输注至患者体内，整个过程需严格监控并预防并发症。该方法适用于某些特定基因型的患者，其免疫系统异常可能导致持续感染。移植后可重建正常的免疫功能。需关注排斥反应及其他移植相关并发症。
在儿童慢性肉芽肿病的治疗过程中，营养支持也至关重要，保证摄入均衡饮食，避免高脂肪食物过多摄入，以免加重肝脏负担。
2024-01-20 19:37
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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