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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾功能不好可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾或尿酸性肾病等疾病引起的,这些疾病都可能导致肾脏损伤,进而影响肾功能。患者需要及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害,持续发展可引起肾功能逐渐减退。炎症反应和免疫损伤会导致肾小球滤过率下降。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下,蛋白分子通透性增加,造成微血管病变,进而影响肾小球过滤功能,长期高血糖状态还会导致肾小管损伤,进一步加重肾功能受损。控制血糖是关键,如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾动脉产生压力,使肾小球硬化、肾功能逐渐丧失。治疗通常包括生活方式改变和药物治疗,如戒烟限酒、低钠饮食以及遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为肾脏内出现多个大小不一的囊泡,随着囊泡增大压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐恶化。对于多囊肾引起的肾功能不全,可以考虑经皮穿刺引流囊液来缓解症状,在专业医生操作下完成。
5.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾脏,会引起急、慢性炎症反应和组织纤维化,导致肾功能逐渐减退。患者可以在医生指导下使用非布司他片、痛风舒胶囊等药物降低血尿酸水平,保护肾脏。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以评估病情变化。必要时,应遵循医生指导进行超声波检查或活检以确定肾脏状况。

2024-04-03 23:28

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疾病百科

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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