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胃萎缩是什么原因造成的
补充说明：胃萎缩是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃萎缩可能因幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等引起。如症状持续或加重，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等物质，引起炎症反应和黏膜损伤。这些炎症因子会导致胃黏膜上皮细胞变薄、腺体减少，进而出现萎缩。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染引起的胃萎缩的主要方法，患者可在医生指导下通过四联疗法进行治疗，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，会对胃黏膜造成直接刺激和损伤，导致胃黏膜下血流量减少，促进胃酸分泌增加，从而引起胃黏膜萎缩。对于存在胃萎缩风险的人群，应尽量避免长期大量使用非甾体抗炎药，若无法停用时，建议同时服用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，以减轻药物对胃黏膜的损害。
3.酒精滥用
酒精可以直接破坏胃黏膜屏障，使黏膜发生糜烂、出血等病理改变，进而导致胃黏膜萎缩。戒酒是治疗酒精性胃萎缩的关键措施，患者可通过逐渐减少饮酒量、选择低度酒等方式来控制酒精摄入。
4.焦虑
持续的心理压力和焦虑状态可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，进一步加重胃部不适的症状。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解焦虑情绪，改善消化系统功能，有利于减轻胃部不适。
5.遗传因素
胃萎缩可能受遗传因素的影响，如果家族中有人患有此病，则患病的风险会相应增加。针对有家族史者，应定期进行胃镜检查，以便早期发现病变并及时干预。
针对胃萎缩，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡块，以免加重胃部负担。此外，还可遵医嘱进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测等，以评估病情严重程度和指导后续治疗。
2024-02-16 18:17
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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