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便前腹痛是什么原因
补充说明：便前腹痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便前腹痛可能是由寄生虫感染、慢性胆囊炎、结肠癌、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后可产生毒素和炎症反应，导致局部出现痉挛性收缩，进而引起腹痛。此外，寄生虫还会释放出一些代谢产物以及分泌物，这些物质会对周围的组织造成刺激，从而引发疼痛。针对寄生虫感染所致的腹痛，患者可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊黏膜长期受刺激而发生的非特异性炎症，由于炎症反复发作，使胆囊管逐渐狭窄甚至堵塞，胆汁淤积浓缩形成胆石，当结石移动时就会诱发胆绞痛。同时炎症因子刺激周围神经，也会引起腹部不适感。对于慢性胆囊炎引起的腹痛，患者可以遵医嘱服用利胆药物缓解症状，比如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会对邻近器官造成压迫或侵犯，导致肠腔狭窄，此时食物通过时会引起腹痛。另外，肿瘤生长过程中还可能伴随出血现象，血液进入肠道内会刺激肠壁，引起阵发性绞痛。结肠癌确诊通常需要病理活检，若考虑为结肠癌，则需及时手术切除病变部位，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常活跃，会导致单克隆IgM抗体过度产生，这些多余的IgM分子会沉积在血管壁上，引起高粘滞综合征，包括神经系统紊乱、皮肤苍白、黄疸等症状。巨球蛋白血症的治疗主要是化学疗法，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等，能够抑制肿瘤细胞的增长，减轻相关症状。
建议关注腹痛性质的变化，以排除其他潜在的消化系统疾病。必要时，应进行胃镜、结肠镜检查以评估食道、胃及结肠的情况。
2024-02-15 02:05
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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