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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑脊液具有颅内压控制、维持脑组织营养供应、缓冲外力冲击、稳定内部环境以及辅助疾病诊断等作用。由于脑脊液与脑部功能密切相关,如有相关症状或疑问,建议咨询专业医生。
1.颅内压控制
脑脊液具有一定的体积和压力,通过调节其流动可以影响颅内压。当脑脊液产生过多或循环受阻时,会导致颅内压升高;而当脑脊液分泌减少或被过度吸收时,则会引起颅内压降低。颅内压的变化会影响脑部血流动力学、神经功能和其他生理过程,从而引起头痛、恶心呕吐等症状。
2.维持脑组织营养供应
脑脊液中含有一定量的葡萄糖、氨基酸等营养物质,这些物质可以通过脑膜上的微血管进入脑实质中,为脑细胞提供能量和合成代谢所需的原料。脑脊液中的营养成分对于维持大脑正常的功能活动至关重要,缺乏或异常浓度可能导致认知障碍、运动失调等问题。
3.缓冲外力冲击
脑脊液作为存在于脑室系统和蛛网膜下腔内的液体,在受到外力冲击时能够起到缓冲作用,减轻对脑组织的损伤。适当的脑脊液容量有助于保护脑组织免受机械性伤害,但容量过多或过少都可能增加受伤风险。
4.稳定内部环境
脑脊液的化学成分相对稳定,包括pH值、离子浓度等指标都在一定范围内波动,这有利于维持中枢神经系统内部环境的稳定。内部环境的稳定性对于许多生化反应和电信号传导过程都是必要的,否则可能会引发癫痫发作或其他神经系统紊乱。
5.辅助疾病诊断
分析脑脊液成分可以帮助医生判断是否存在感染、出血、肿瘤等情况。例如,检测到特定病原体DNA序列可确认存在中枢神经系统感染;高水平的免疫球蛋白A则支持蛛网膜下隙出血的诊断。
处理脑脊液相关问题时需谨慎,避免剧烈运动以减少脑脊液压力变化的风险。定期监测颅内压和脑脊液成分是管理相关状况的重要手段。

2024-01-25 23:04

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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