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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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上腹胀满可能源于功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠梗阻、肝硬化等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间延长,产生气体和液体积聚,从而引起上腹部胀满。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动,改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在且反复发作。由于炎症刺激会导致胃部肌肉收缩力下降,进而影响食物的正常消化吸收,出现上腹胀满的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多,导致胃排空障碍,进而引发上腹胀满的症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.肠梗阻
当发生肠梗阻时,由于肠内容物通过受阻,这些物质会在肠道中积累并产生大量气体,导致上腹部膨胀。手术是解决肠梗阻的主要方法,包括小肠切开取石术、结肠次全切除术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法有效代谢胆红素,这可能导致胆汁淤积和胆管扩张,进而引发上腹胀满的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如酒精性肝硬化需戒酒,同时配合护肝药进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度摄入油腻食物。另外,注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹胀不适。

2024-02-16 01:32

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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