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肾盂积水是怎么回事
补充说明：肾盂积水是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水可能是由于尿路梗阻、结石、炎症、肿瘤或先天性畸形等原因导致的，影响肾脏正常的排泄功能。患者应及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或者堵塞，导致尿液无法顺利通过，此时为了克服排尿阻力，肾脏会产生更多的尿液，进而导致肾盂扩张和积水。对于轻度的尿路梗阻，可以通过多喝水、适当运动促进排尿缓解。重度时可能需要手术治疗，如经皮穿刺引流术。
2.结石
当存在有结石的时候，由于结石对输尿管造成刺激，所以会导致局部出现痉挛性的收缩，从而引起肾绞痛的发生。疼痛可向腰部、下腹部放射，严重时还可能会伴有恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.炎症
炎症会引起局部组织水肿和渗出，导致管道变窄甚至完全堵塞，进一步加重了尿液排出不畅，从而诱发肾盂积水。患者可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.肿瘤
如果患有肾部肿瘤，随着肿瘤体积增大，会对周围器官产生压迫作用，影响正常的血液循环，继而使肾盂受到压迫，影响其正常功能，导致肾盂积水。对于良性肿瘤且无扩散者，通常可通过根治性手术切除病变组织的方式达到治愈效果；恶性肿瘤则需联合放疗、化疗等方式控制病情发展。
5.先天性畸形
先天性畸形包括输尿管口囊肿、膀胱输尿管反流等，这些畸形会影响尿液的正常流动，导致肾盂积水。针对先天性畸形引起的肾盂积水，一般需要采取相应的手术矫正措施，例如输尿管再植术、输尿管切开取石术等。
建议定期复查超声波检查以监测肾盂积水的变化。同时，保持充足的水分摄入有助于预防结石形成，但应避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-03-02 06:42
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
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