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毛细血管渗漏综合征治疗方案
补充说明：毛细血管渗漏综合征治疗方案
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
毛细血管渗漏综合征的治疗可以考虑补液治疗、血管活性药物、利尿剂治疗、免疫调节治疗、抗凝治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来维持血压稳定，通常采用静脉输注生理盐水或胶体溶液。此措施有助于纠正因液体丢失引起的低血容量性休克，对毛细血管渗漏综合征有效的关键在于其可改善微循环功能，缓解水肿、低蛋白血症等症状。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在重症监护下使用。这些药物能够收缩外周血管、升高血压，从而减少组织间液的渗出。对于存在严重低血压或心血管功能不稳定的患者而言，这是必不可少的治疗手段之一。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射、螺内酯等利尿药物以促进水分排出。该措施有助于减轻心脏负荷及体内液体积聚状态；适用于存在水肿或充血性心力衰竭等状况时应用。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括糖皮质激素、环磷酰胺等药物，遵循医嘱进行。这类药物具有抑制机体免疫应答的作用，能有效控制炎症反应，进而缓解相关临床表现。适合于存在显著免疫激活迹象且经其他常规疗法效果不佳者。
5.抗凝治疗
抗凝治疗需依据具体病情选择合适的抗凝药物如肝素、华法林等，并按医嘱调整剂量。抗凝治疗旨在预防血栓形成，改善微循环状态。针对可能存在血液高凝状态或微血栓形成的患者适用。
在实施上述治疗措施的同时，应注意密切监测患者的电解质水平，以防过度补液引起钠潴留和水肿加重。此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重毛细血管通透性增高导致的不适症状。
2024-02-07 07:22
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毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome)是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性，血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭。
症状起因：引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。
就诊科室：心血管内科
