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慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?

发病时间:不清楚

慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?

补充说明:慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?

a******W 2021-07-11 00:16

慢性胆管炎 腹痛 腹部不适 黄疸 瘙痒 乏力 胆管 水肿 疼痛 胃肠道功能紊乱 腹部 恶心呕吐 胆汁排泄受阻 胆红素 肝脏 皮肤 营养不良 贫血 食欲减退 体重下降 熊去氧胆酸 手术 ERCP

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性胆管炎的症状包括腹痛、腹部不适、黄疸、瘙痒和乏力等,通常需要医生的评估和治疗。由于慢性胆管炎可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆管壁炎症和水肿引起的。当炎症刺激到局部组织时,会导致疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹,但也可能放射至肩背部。
2.腹部不适
腹部不适是慢性胆管炎患者常见的临床表现之一,主要是因为炎症因子刺激导致胃肠道功能紊乱所致。腹部不适感一般集中在上腹部,有时可伴有恶心呕吐等消化道症状。
3.黄疸
黄疸的发生是因为胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,此时肝脏无法有效地将胆红素转化为胆汁并将其排出体外,导致血液中胆红素浓度升高。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,严重程度不一。
4.瘙痒
胆汁淤积会使得胆盐在体内积累,这些胆盐具有一定的毒性作用,会对皮肤造成刺激,从而引发瘙痒的症状。瘙痒多为全身性,尤其是在夜间更为明显。
5.乏力
乏力可能源于营养不良、贫血或其他并发症,如肝功能损害,这些都可能导致身体能量代谢异常。乏力感可能出现在任何时间,但往往伴随有慢性疾病的其他症状,如食欲减退或体重下降。
针对慢性胆管炎的症状,可以进行超声波检查以评估胆管结构是否异常,还可以进行磁共振成像(MRI)来详细观察胆管的情况。治疗措施包括药物治疗,如熊去氧胆酸可用于改善胆汁流动性,以及手术治疗,如经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)引导下的取石术。患者应避免高脂肪食物,保持规律饮食,避免过度劳累,以减轻症状并促进病情恢复。

2024-01-16 09:41

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慢性胆管炎

大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作,将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度,特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内,经过反复多次的急性发作后,常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄,以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄,这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。

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