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甲状旁腺机能亢进症状
补充说明：甲状旁腺机能亢进症状
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺机能亢进的症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾石症、骨质疏松、多尿与口渴等，这些症状可能因人而异。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素由甲状旁腺细胞合成和分泌，其作用是调节体内钙磷代谢平衡。甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多，促进破骨细胞活性增强，使骨骼中的钙释放入血，进而引起血钙水平上升。高血钙主要影响神经系统、心血管系统和肾脏。中枢神经系统兴奋性增高可能导致情绪烦躁、易怒等症状；心脏受累可能出现心律失常甚至心力衰竭。
2.消化系统异常
由于甲状旁腺激素水平过高会刺激肠道吸收钙增加，同时抑制机体对磷的吸收，导致血磷降低，从而影响胃肠蠕动，出现恶心呕吐等不适症状。常见于上腹部，可伴有腹泻或便秘。
3.肾石症
当甲状旁腺功能亢进时，会导致尿液中钙离子浓度升高，形成草酸钙结晶并逐渐长大形成肾结石。肾结石通常位于肾盂或输尿管内，会引起腰痛、腹胀、尿频等症状。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素水平升高，会加速破骨细胞活动，促进骨质分解，减少骨质沉积，导致骨量减少，骨密度下降，形成骨质疏松。骨质疏松的症状包括骨折风险增加、身高缩短、驼背等。
5.多尿与口渴
甲状旁腺功能亢进时，高钙血症会通过利尿剂的作用增加尿液排出，而钙离子水平的变化会影响渗透压，导致口渴中枢敏感性增加。患者可能会感到频繁排尿且尿量增多，同时伴随口干舌燥的感觉。
针对甲状旁腺机能亢进，可以进行血液钙离子检测、甲状旁腺激素测定以及影像学检查如超声波扫描或核医学显像来评估甲状腺的功能状态。治疗可能涉及手术切除肿大的甲状旁腺组织，药物治疗则需使用西那卡塞片控制血钙水平。建议患者定期监测血钙浓度，避免高钙食物摄入，保持充足的水分摄入以预防脱水，并根据医嘱调整饮食结构和生活方式。
2024-03-03 16:23
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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