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低钾性周期性麻痹病因
补充说明：低钾性周期性麻痹病因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾性周期性麻痹可能是由遗传性低钾性周期性麻痹、甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹、肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹、长期禁食或厌食症引起的低钾性周期性麻痹以及利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性低钾性周期性麻痹
遗传性低钾性周期性麻痹是由于基因突变引起离子通道蛋白异常，影响细胞内外离子平衡，进而导致神经肌肉传导障碍。当神经兴奋时，大量钠离子内流，造成神经肌肉接头处动作电位去极化速度加快，出现肌肉收缩无力、瘫痪等症状。针对遗传性低钾性周期性麻痹，可以遵医嘱使用氯化钾缓释片进行补钾治疗。
2.甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹
甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹是因为甲状腺激素水平升高，代谢率增加，使钾离子从细胞外向细胞内转移，导致血清中的钾浓度降低。此时神经和肌肉的应激反应增强，容易发生痉挛和麻痹。患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来控制病情，从而缓解不适症状。
3.肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹
肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹是由于糖皮质激素通过抑制肾脏对钾的排泄而提高血浆中钾的浓度，但同时也会减少肠道对钾的吸收，因此会导致体内钾含量下降。若体内的钾含量低于正常范围值，则会引起神经肌肉兴奋性增高，从而出现肢体麻木、刺痛感以及肌肉酸痛的情况。对于此病，需要及时就医并配合医生通过口服或者静脉注射的方式补充钾元素，如氯化钾注射液、枸橼酸钾颗粒等。
4.长期禁食或厌食症引起的低钾性周期性麻痹
长期禁食或厌食症导致机体摄入不足，电解质失衡，进而引起低钾性周期性麻痹。此时神经肌肉传递功能受损，表现为四肢软弱无力、行走困难等症状。建议患者调整饮食结构，适当进食含钾丰富的食物，如香蕉、橙子等，必要时可在医生指导下使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等药物纠正电解质紊乱。
5.利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹
利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹主要是因为利尿剂促进水分排出的同时也带走了部分电解质，包括钾离子，导致血液中的钾浓度降低。长时间缺乏钾可能导致神经肌肉兴奋性增加，易出现肌肉疲劳、乏力等情况。患者可遵照医生的意见更换其他降压药，比如硝苯地平控释片、非洛地平片等钙拮抗剂类药物代替噻嗪类利尿剂以改善症状。
定期监测血钾水平是管理低钾性周期性麻痹的重要手段。推荐进行电解质检测、甲状腺功能测定和肌酶谱分析等实验室检查，以评估病情和指导治疗。
2024-01-05 17:10
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
