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十二指肠炎症是什么原因引起的
补充说明：十二指肠炎症是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:34
十二指肠 十二指肠炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 胆汁返流
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠炎的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期酗酒、服用非甾体抗炎药、胆汁返流、遗传因素等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得适当的诊治。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素CagA和VacA等物质，这些物质会导致胃黏膜损伤和炎症。过多的氨气刺激十二指肠黏膜，引起局部充血水肿。根除幽门螺杆菌后，可以减轻十二指肠炎症的症状，常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑和胶体果胶铋胶囊。
2.长期酗酒
酒精中的乙醇被消化道吸收后，在肝脏内转化为乙醛，对肝细胞造成直接损害，导致肝细胞变性甚至坏死。当肝功能受损时，胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，进而出现皮肤巩膜黄染、小便发黄等症状。戒酒是治疗长期酗酒导致的肝损伤的关键，同时配合使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝治疗。
3.服用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，从而降低白介素-6等促炎因子的表达，使炎症反应减弱。但同时也抑制了正常的免疫应答，可能导致感染不易被发现和控制。如果需要长期服用此类药物，应在医生指导下定期监测是否有消化道出血迹象，如黑便等。
4.胆汁返流
由于幽门括约肌功能障碍等原因导致胆汁反流至十二指肠，胆盐可溶解粘液层而破坏十二指肠粘膜屏障，使氢离子逆弥散进入上皮下层，激活磷脂酶a2，促进磷脂水解为溶血卵磷脂，后者又活化cAMP依赖蛋白激酶，使细胞内钙浓度增高，促使细胞间粘连松解，细胞通透性增加，导致粘膜充血水肿、糜烂、溃疡形成。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆类药物缓解不适症状。
5.遗传因素
十二指肠炎的发生可能与遗传有关，因为某些基因突变可能会增加个体患上这种疾病的风险。针对十二指肠炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式，其中药物治疗主要是应用抑酸剂和胃动力药来改善症状，如雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等；若药物治疗效果不佳，则需考虑行手术切除病变部位。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于预防十二指肠炎的发生。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠负担，影响疾病的恢复。
2024-02-01 03:12
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十二指肠炎(duodenitis)是指各种原因所致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
