首页> 内科> 神经内科> 脑缺血> 请问脑缺血怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑缺血的治疗可以采取抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉吻合术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固,预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑缺血患者发生再次梗塞,因为脑缺血多数是由于大动脉粥样硬化斑块破裂导致的急性血栓形成引起的。
2.降纤治疗
降纤治疗通常采用注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解激活剂等药物进行,旨在降低血液中的纤维蛋白含量,改善血液循环。脑缺血时,脑部毛细血管内压增高,进而引起脑水肿和颅内高压,此时需要降纤治疗来缓解脑水肿和颅内高压的症状。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如尿激酶、链激酶等,快速分解已经形成的血栓。对于新近发生的脑缺血,溶栓治疗可迅速恢复脑部血流供应,减少神经功能损害。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,在X线引导下将微导管送至狭窄或阻塞处,然后释放球囊对狭窄部位进行扩张。该措施适用于因颈动脉狭窄导致的脑缺血。通过扩张狭窄的颈动脉,增加脑部供血量,从而缓解脑缺血症状。
5.颅内外动脉吻合术
颅内外动脉吻合术是在显微镜下连接大脑前动脉和眼动脉等外周动脉与颅内的颞浅动脉,建立一条新的血流通路。该措施适合于慢性脑缺血且有明显脑萎缩者。通过旁路手术绕过已被堵塞的颈动脉,改善脑部血液供应。
脑缺血患者的日常生活中应避免剧烈运动,以免加重脑缺血的程度。同时建议定期监测血压、血脂及血糖水平,以便及时发现并处理异常情况。

2024-03-10 03:09

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