发病时间：不清楚
婴儿孤独症怎么引起的
补充说明：婴儿孤独症怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:34
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿孤独症可能是由遗传因素、大脑结构异常或功能障碍、环境因素暴露、神经递质失衡、免疫系统异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体畸变等原因导致相关基因的功能缺失或表达异常，影响大脑发育和功能，进而引起孤独症。针对家族史中的遗传风险进行基因检测可以辅助诊断，如全外显子测序等。
2.大脑结构异常或功能障碍
大脑结构异常或功能障碍包括脑回偏小、前额叶皮层薄化等，这些异常会影响社交交流和行为模式，增加患孤独症的风险。通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）可评估患儿的大脑结构是否正常。
3.环境因素暴露
孕期感染、围产期并发症等因素可能导致胎儿大脑受到损伤，从而出现孤独症的相关表现。孕产妇保健手册记录了孕妇在整个怀孕期间可能遇到的各种健康状况及相关处理方式。
4.神经递质失衡
神经递质失衡是指中枢神经系统中多巴胺、5-羟色胺等神经传递物质浓度异常，影响大脑的信息传导和情绪调节，表现为社交障碍等症状。常用药物有盐酸硫必利片、盐酸氯丙嗪片等，能够改善患者的行为问题。
5.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致机体产生自身抗体攻击神经系统组织，造成神经元损伤，表现出自闭倾向。可以通过血清学检查来监测是否存在自身免疫反应，例如抗核抗体测试。
建议定期带孩子到正规医院进行心理评估和行为观察，以早期发现并干预孤独症。必要时，可在医生指导下使用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等抗精神病药进行治疗。
2024-02-17 23:30
举报相关问题
向医生提问
儿童孤独症过去称为婴儿孤独症(infantileautism)、儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。其患病率据西方报道约为儿童的4～10/万。我国过去报道极少，近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。孤独症最早的发病率报道为2-4/万。流行病学研究显示男孩明显多于女该，男：女的为4：1.我国尚无流行病学调查。
症状起因：Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。一.遗传因素1991年Foltein和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(CandidateGene)，例如Serotonintranportergene和c-Harvey-raoncogene。需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。二.感染和免疫因素一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子，而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病因学中的意义尚不明了。
常见检查： 脑电图
就诊科室：心理
