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宝宝胃食管反流症状与治疗
补充说明：宝宝胃食管反流症状与治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝胃食管反流可能表现为呕吐、吐奶、哭闹、上腹疼痛等症状，严重时可导致夜间烦躁不安。由于胃食管反流可能引起长期的消化道不适，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.呕吐
胃食管反流时，由于胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜，导致呕吐反射。呕吐通常发生在进食后不久，可能伴有恶心和腹部不适。
2.吐奶
胃食管反流病是由于下端贲门括约肌功能不全，导致胃内容物逆流至食管。当胃内压力增高到一定程度时，会通过贲门溢出进入食管，进而出现吐奶现象。吐奶多发生在喂奶后短时间内，可能伴随有酸味或苦味。
3.哭闹
胃食管反流会引起胸骨后烧灼感，导致患儿感到不适和疼痛，从而引发哭闹。哭闹通常出现在餐后或躺下时，与体位改变引起的胃内容物回流有关。
4.上腹疼痛
胃食管反流会导致胃酸和消化酶向上流入食管，刺激食管黏膜，引起上腹疼痛。上腹痛可能是持续性或间歇性的，有时可放射至背部或胸部。
5.夜间烦躁不安
胃食管反流可能导致睡眠中断，因为胃内容物回流到咽喉部会引起咳嗽或喉咙不适。夜间烦躁不安常发生在婴儿中，可能需要频繁醒来喂奶或调整姿势以缓解症状。
针对上述症状，建议进行胃镜、钡餐造影等检查以评估食管和胃的功能情况。治疗措施包括改善饮食习惯，如小口喂养、抬高床头等，以及医生可能会开具质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物来减少胃酸分泌。家长应注意观察孩子的症状变化，避免过度喂养和保持正确的卧位，以减轻胃食管反流的症状。
2024-01-21 03:28
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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