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急性腹痛的常见原因
补充说明：急性腹痛的常见原因
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，需要紧急医疗评估和处理。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损部位是治疗胃穿孔的有效方法。
2.肠梗阻
当食物或其他物质堵塞肠道时，就会发生肠梗阻，此时肠内容物无法顺利通过，进而导致肠管扩张和积液积聚，从而引发腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。患者需要禁食水，同时进行胃肠减压以缓解不适症状。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，在出现炎症时会引起局部组织水肿、渗出等病理变化，导致阑尾腔狭窄甚至闭塞，继而引发感染和化脓，进一步加重了阑尾的肿胀和缺血，最终导致阑尾坏疽或者穿孔。典型表现为转移性右下腹痛，伴有发热、恶心呕吐等症状。如果确诊为阑尾炎，则通常建议采取阑尾切除术作为首选治疗方法。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆汁淤积、结石形成等原因引起。胆囊内压力增高，刺激胆囊黏膜，导致急性胆囊炎的发生。临床表现包括右上腹剧痛、恶心呕吐以及发热。对于胆囊炎患者，医生可能会开具熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来缓解不适症状。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺分泌的消化酶异常激活导致的自身消化所致，此时胰腺细胞受损并释放大量促炎因子，这些因子进一步加剧了胰腺的炎症反应，形成恶性循环。典型症状包括持续性的上腹部疼痛、恶心呕吐以及腹泻。轻至中度的胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症胰腺炎则需及时就医，必要时行胰腺引流术。
针对急性腹痛的情况，应避免食用可能增加胃肠负担的食物，如高脂肪、辛辣食品。推荐进行腹部超声波检查、CT扫描或MRI以评估具体情况。
2024-01-29 09:57
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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