发病时间：不清楚
请问:吞咽肌无力的症状
补充说明：请问:吞咽肌无力的症状
a******W 2021-07-11 00:36
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽肌无力可能导致吞咽困难、咳嗽能力减弱、声音嘶哑、唾液增多和食物反流等症状。由于吞咽肌无力可能与严重的神经或肌肉疾病相关，建议及时就医以评估病情。
1.吞咽困难
吞咽肌无力可能是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，使患者无法有效地控制吞咽动作。此症状涉及口腔、咽喉和食管等部位，当这些区域的肌肉收缩异常时，会导致吞咽困难。
2.咳嗽能力减弱
如果存在重症肌无力，可能会累及呼吸系统，导致呼吸肌力下降，进而影响咳嗽能力。咳嗽是通过膈肌、肋间肌和腹肌等参与的动作完成的，当上述提及的肌肉因重症肌无力而受损时，就会出现咳嗽能力减弱的现象。
3.声音嘶哑
重症肌无力可影响喉返神经的功能，导致声带肌肉运动不协调，从而引发声音嘶哑的情况发生。喉部由支配声带运动的神经调节，当重症肌无力影响到这些神经时，会引起声带运动受限，导致声音嘶哑。
4.唾液增多
重症肌无力会影响唾液腺的分泌功能，导致唾液分泌过多。唾液是由唾液腺产生的液体，通常通过口腔排出。当重症肌无力影响到唾液腺时，会增加唾液的产生量，导致唾液增多。
5.食物反流
重症肌无力患者的吞咽功能可能受到一定影响，容易造成胃内容物逆流入食道，引起食物反流。食物反流通常发生在食管下端括约肌失去张力后，该结构位于食管与胃之间，起到防止胃内容物倒流回食管的作用。重症肌无力可能导致该括约肌松弛，从而引起食物反流。
针对吞咽肌无力的症状，可以进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经和肌肉功能。治疗措施包括口服免疫调节剂如或静脉注射免疫球蛋白。患者应避免食用粘性食物，减少误吸风险，同时保持充足的水分摄入，维持呼吸道湿润。
2024-03-01 21:46
举报相关问题
向医生提问
正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
