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左心衰竭怎么办
补充说明：左心衰竭怎么办
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。该药物有助于降低心脏负荷，改善左心室充盈压力，从而减轻呼吸困难等症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛平滑肌细胞内的钙离子，使外周动脉扩张，增加血流量，降低心脏后负荷。此药物能够舒张静脉系统，回心血量减少，进而降低左心室充盈压和心房压力，缓解肺水肿。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可以直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力。提高心排出量，缓解因心力衰竭导致的心脏泵血不足。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症，改善患者临床症状。增加血液中的氧含量，提高组织器官的氧供应，有助于改善心肌功能和全身代谢状态。
5.体位引流
体位引流通常是指让患者采取头低脚高的姿势，利用重力的作用帮助痰液排出。当患者处于头低脚高的姿势时，由于重力的原因会导致胸腔内负压增大，有利于促进肺泡内积聚的分泌物向支气管口移动，从而利于痰液排出。
在治疗左心衰竭的过程中，应密切监测患者的液体平衡，以防过度使用利尿剂引起的电解质紊乱。同时，建议定期评估并调整用药方案，以优化治疗效果。
2024-03-26 06:57
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
