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急性左心衰竭的治疗方法
补充说明：急性左心衰竭的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭可以通过利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少心脏负荷，常用药物包括、螺内酯等。患者需遵医嘱定时服用。利尿剂能够缓解肺水肿引起的呼吸困难等症状，从而减轻急性左心衰竭患者的不适感。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可用于舒张肺动脉压，改善肺循环功能。通常静脉注射或舌下含服。此类药物能迅速降低心脏后负荷，增加心排出量，适用于急性肺水肿引起的心力衰竭。但对严重低血压及缺血性心脏病患者慎用。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物（地高辛）可增强心肌收缩力，提高心输出量。口服或静脉注射。此类药物适合于慢性心力衰竭急性加重、严重缓慢型心律失常所致急性心力衰竭患者。但不宜长期使用，以免产生耐受性和心室重构。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者一定浓度氧气吸入，可通过鼻导管、面罩等方式进行。时间依病情需要而定。该措施有助于纠正因组织缺氧导致的代谢性酸中毒，缓解呼吸困难。对于急性左心衰竭伴呼吸窘迫者尤为重要。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势使痰液易于排出，一般采取头低足高位。该方法有利于促进肺部积液回流入胸腔，减轻肺水肿，进而缓解呼吸困难。适用于存在右心衰竭并伴有液体潴留的患者。
在治疗急性左心衰竭的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为利尿剂可能导致电解质紊乱。同时，应注意观察用药后的效果及副作用，以便及时调整治疗方案。
2024-03-07 20:24
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
