发病时间：不清楚
短暂性脑缺血出现怎么处理白天正常晚上不正常
补充说明：短暂性脑缺血出现怎么处理白天正常晚上不正常
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血发作可以采取生活方式干预、颅内外动脉扩张术、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等方法进行治疗。如果白天正常晚上不正常，症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒以及心理放松训练。这些举措有助于改善血液循环及降低血压，从而减少短暂性脑缺血发作频率；对于白天正常晚上不正常的症状有积极作用。
2.颅内外动脉扩张术
颅内外动脉扩张术是一种介入手术，在局部麻醉下通过导管将狭窄或堵塞的血管扩开，恢复正常血流。此方法适用于缓解因颅内外动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作；晚间可能由于体位改变导致血液回流增加而诱发短暂性脑缺血发作，因此需要特别注意。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药来预防血栓形成。抗凝治疗可防止血液凝固，减少短暂性脑缺血发作的发生率；晚上的特定时间点可能因为体位变化影响血液流动状态，此时需警惕短暂性脑缺血发作风险。
4.降压治疗
降压治疗主要包括生活方式调整和药物治疗相结合的方式，目标是将收缩压控制在140毫米汞柱以下。高血压可能导致短暂性脑缺血发作，特别是在夜间睡眠时发生；持续稳定的降压管理有利于预防此类事件发生。
5.降脂治疗
降脂治疗主要是通过饮食控制和服用他汀类药物来降低血脂水平。高脂血症会引起动脉粥样硬化斑块形成，进而引发短暂性脑缺血发作；控制血脂水平有助于稳定斑块并减少发作次数。
患者应定期监测血压和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，建议患者遵循医嘱，合理用药，不可随意停药或增减剂量，以免引起不良后果。
2024-02-24 07:40
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
