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引起心瓣膜病的原因
补充说明：引起心瓣膜病的原因
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起心瓣膜病的原因包括风湿热活动、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变以及心脏瓣膜粘液瘤等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.风湿热活动
风湿热活动时，由于免疫反应异常，炎症细胞侵袭心脏瓣膜，导致瓣膜组织受损、增厚和硬化。这会影响心脏血液流动，进而影响全身血液循环。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗炎治疗，以控制病情发展。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心脏结构异常所致，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致心脏瓣膜功能不全。心脏瓣膜的主要作用是保证血液单向流动，防止反流和栓塞。对于先天性心脏病，手术矫正如经皮球囊主动脉瓣置换术是一种常见的治疗方法，旨在修复或替换受影响的心脏瓣膜。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可导致瓣膜损伤和功能障碍。瓣膜损害后，容易发生狭窄或关闭不全，从而影响心脏泵血功能。患者需要遵医嘱使用抗生素治疗，例如青霉素G、头孢曲松钠等药物，可以有效抑制致病菌生长，减轻症状并预防并发症的发生。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指随着年龄增长，瓣膜组织逐渐硬化、钙化，失去正常弹性，导致瓣膜开口面积减小，出现狭窄或关闭不全的情况。这种变化使得心脏在收缩期无法完全打开，或者在舒张期不能完全闭合，从而影响心脏的血流动力学。针对心脏瓣膜退行性变，可通过心脏瓣膜修补术来恢复瓣膜的功能，改善症状。
5.心脏瓣膜粘液瘤
心脏瓣膜粘液瘤是发生在心脏瓣膜上的良性肿瘤，通常起源于左心房。当肿瘤体积增大时，会对瓣膜产生压迫和牵拉，导致瓣膜开闭受阻，引起瓣膜口狭窄或瓣叶脱垂。若确诊为心脏瓣膜粘液瘤，建议及时通过外科手术切除肿瘤，以免影响心脏功能。
患者应定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于维护心血管健康。必要时，可能需进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便评估心脏瓣膜状况。
2024-03-10 01:04
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
