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神志不清怎么造成的
补充说明：神志不清怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神志不清可能是由脑外伤、颅内出血、脑梗死、脑炎或脑水肿等疾病引起的，这些疾病都可能导致大脑功能障碍。由于神志不清可能危及生命，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑外伤
脑外伤导致大脑受到直接或间接暴力冲击，引起脑组织损伤、肿胀等病理变化，进而影响神经功能和意识状态。对于轻度脑外伤，可通过冷敷缓解肿胀；重度则需紧急手术如去骨瓣减压术以稳定病情。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围正常脑组织，引起局部缺血缺氧，从而出现神志不清的症状。颅内出血的治疗方法包括开颅手术清除血肿以及对症支持治疗。其中，开颅手术清除血肿是常用的治疗方法之一。
3.脑梗死
脑梗死时由于脑部血液循环受阻，会导致局部脑组织缺血缺氧而发生坏死，当病变部位涉及大脑皮层时就会引起意识障碍。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗，如阿替普酶、尿激酶等。
4.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会导致脑细胞受损，进而影响到患者的意识水平。抗病毒药物可用于治疗特定类型的脑炎，例如更昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.脑水肿
脑水肿会引起颅内压力增高，压迫脑干和延髓，导致意识障碍。降低颅内压的药物主要有、甘露醇等，可以减轻脑水肿，缓解症状。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重脑部负担。建议定期进行头部CT扫描、MRI成像等影像学检查，监测病情进展。
2024-01-24 23:17
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指神志昏蒙，时清时昧，呼之能应，或时有谵语。伴见身热，胸脘痞满，舌黄腻，脉象滑而数。
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