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室性心动过速是什么原因引起的
补充说明：室性心动过速是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷增加或电解质紊乱等病理因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，当血液流动不畅时，可能导致心肌缺血和损伤，进而诱发室性心动过速。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死。受损的心肌细胞会产生异常电信号，这可能会触发室性心动过速。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱采用溶栓治疗的方式处理，例如尿激酶、链激酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，左心室收缩力减弱，导致心腔内压力升高，引起心房颤动，进一步发展为室性心动过速。改善心力衰竭患者的预后需要综合管理，包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有硝普纳、多巴胺等。
4.心室负荷增加
长期高血压、瓣膜病等因素会导致心室负荷增加，使心肌纤维化、肥厚，心肌耗氧量增加，从而出现室性心动过速的情况。患者可以遵照医生的意见服用β受体拮抗剂来缓解不适，比如美托洛尔、比索洛尔等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度失衡，会影响心肌细胞的电生理特性，易发生早搏和心动过速。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
针对室性心动过速，建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，可能需要进行电解质检测、心电图、超声心动图等检查以评估病情状况。
2024-02-21 05:26
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
