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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹痛便后缓解可能与结肠炎、肠易激综合征、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠梗阻等疾病有关。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或肠道运动障碍,从而引起腹痛,而在排便后,随着肠道内容物的排出,疼痛症状会得到缓解。若症状持续或加重,应及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症刺激局部组织引起疼痛,在排便时随着肠道内容物排出而减轻。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,由于胃肠动力异常和内脏感觉过敏导致腹痛,排便后疼痛被解除。针对肠易激综合征的治疗主要是通过生活方式调整和药物来缓解症状。常用药物包括抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于长期存在胃黏膜非特异性炎症引起的上腹部不适,当病情得到缓解时,腹痛也会随之减轻。对于慢性浅表性胃炎的治疗通常采用保护胃黏膜的药物,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部不适、餐后饱胀等症状,此时腹痛可能随排便改善。功能性消化不良的治疗需注意饮食习惯,减少摄入辛辣、油腻食物,同时可服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物无法顺利通过,会导致肠管扩张和积液积聚,进而引发腹痛。排便后部分堵塞物质得以排出,腹痛得以缓解。肠梗阻的治疗方法取决于其原因和严重程度。轻度肠梗阻可通过禁食、静脉输液维持水电解质平衡以及灌肠等方式缓解,重症则需要手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议关注腹痛发作频率和强度的变化,以评估病情进展。必要时,可以进行腹部超声波检查、电子纤维结肠镜检查或者大便常规加潜血试验等,以便进一步了解病情并采取相应治疗措施。

2024-01-23 15:45

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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