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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹壁疝的症状可能包括腹部肿块、腹痛、消化不良、便秘、排尿困难等。由于腹壁疝可能导致严重的并发症,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹部肿块
当腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱处膨出时,在腹壁上可触及边界清晰且质地较韧的肿块。肿块通常位于腹壁下部,可在站立或咳嗽时出现,平卧时消失。
2.腹痛
腹壁疝患者由于肠管等器官脱垂至腹外,会导致局部压力增加和疼痛感。腹痛可能集中在疝囊所在的位置,有时会伴随恶心呕吐等症状。
3.消化不良
腹壁疝可能导致胃肠功能紊乱,影响食物的正常消化吸收,进而引发消化不良。消化不良的症状包括腹胀、腹泻、食欲减退等,这些不适感可能加剧腹壁疝患者的不适。
4.便秘
腹壁疝患者常因肠道受压而影响其正常的蠕动功能,导致大便排出不畅,从而引发便秘。便秘的特点是排便次数减少、粪便干结难排以及排便费力等,长期存在可能会加重腹壁疝的情况。
5.排尿困难
若腹壁疝较大压迫到膀胱区域,则会引起排尿困难的现象发生。排尿困难表现为排尿无力、尿线变细甚至滴沥状排尿,严重时可伴有尿潴留。
针对腹壁疝的症状,建议进行超声波检查以评估腹壁结构。对于确诊为腹壁疝的患者,可通过手术修补缺损来治疗,如开放式腹股沟疝修补术。患者平时应避免任何增加腹内压力的活动,例如举重物或剧烈运动,以减少腹壁疝的风险。

2024-01-03 16:56

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腹部肿块

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等

  • 症状起因:病因分类一、右上腹部肿块(一)肝脏肿大如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(二)胆囊肿大如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(三)肝曲部结肠癌二、中上腹部肿块(一)胃部肿块如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。(二)胰腺肿块如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。(三)肝左对肿大(四)肠系膜与网膜肿块如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(五)小肠肿瘤如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(六)腹主动脉瘤。三、左上腹部肿块常见的原因有:(一)脾脏肿大肝硬化、游走脾、副牌等。(二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿(三)脾曲部结肠癌四、左右腰部肿块(一)肾脏疾病引起的肿块如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。(二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤(三)原发性腹膜后肿瘤五、右下腹部肿块(一)阑尾疾病如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。(二)国盲部肿块多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。(三)大网膜扭转(四)右侧卵巢肿瘤六、中下腹部肿块可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。七、左下腹部肿块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。八、广泛性与不定位性肿块常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。机理一、脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍,如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时,肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。二、空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。三、腹腔的炎症腹腔脏器或组织发生炎症时,如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿,肾周围脓肿,阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。四、腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤,由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块,如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器,如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢,但体积可以很大。

  • 可能疾病:痃癖  腹膜肿瘤  肠系膜动脉瘤  多房棘球蚴病  细粒棘球蚴病  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  大便颜色  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  一般摄片检查  血清阿米巴原虫抗体  粪便寄生虫  

  • 就诊科室:内科

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