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肺淤血的原因
补充说明：肺淤血的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺淤血可能由左心衰竭、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、肺水肿或肺栓塞引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降导致心脏无法有效泵出血液，从而引起肺部毛细血管内液体积聚。医生可能会开具利尿剂如以减轻心脏负荷。
2.肺动脉高压
肺动脉高压增加右心后负荷，导致右心室肥厚、扩张和右心衰竭，进而影响左心室舒张功能，出现肺淤血。患者可在专业医师指导下使用波生坦片进行治疗。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病，可导致气道狭窄和肺容量减少，使气体交换受限，肺泡过度膨胀并伴随有肺泡壁增厚，进一步发展为肺气肿。当肺小泡破裂时，会引起肺大疱的发生，严重者会导致呼吸困难甚至窒息。患者需要戒烟，并且可以使用支气管扩张剂来缓解症状，比如沙丁胺醇。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常增多，超过了淋巴回流的能力，使液体向肺间质和终末细支气管部位渗透的结果。此时由于肺循环阻力增大，肺动脉压力增高，导致右心室后负荷加重，久而久之就会发生代偿性的心肌肥厚，继而导致失代偿期的心力衰竭。患者可以在医生指导下服用氢等利尿剂进行治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子（如血栓）阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织缺氧和坏死的一种急性病症。若栓塞面积较大，则会出现严重的呼吸困难，表现为端坐呼吸，伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者需要遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，例如注射用阿替普酶。
针对肺淤血的情况，建议定期监测心电图和肺功能测试，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、肺通气/灌注扫描等辅助检查。
2024-03-10 06:35
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
