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肩关节疼痛弧检查及临床意义
补充说明：肩关节疼痛弧检查及临床意义
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节疼痛弧检查是评估肩关节功能的一种方法，通过特定的动作来确定肩关节的活动范围。如果患者出现肩关节疼痛，建议进行肩关节稳定性测试、肩关节X线检查、肩关节MRI检查、肩关节超声检查以及肩关节造影术等进一步的诊断。鉴于肩关节疼痛可能影响日常生活，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.肩关节稳定性测试
通过评估肩关节在不同活动下的稳定性和异常运动来判断是否存在肩关节不稳定。医生会指导患者完成一系列特定动作，如外旋、内收等，同时观察并记录肩关节是否出现过度移位或脱臼现象。
2.肩关节X线检查
X线检查可以显示肩关节骨骼结构的变化，帮助诊断骨折、骨质疏松等问题。患者需要躺在X射线下，拍摄正面和侧面的影像。整个过程可能需要几分钟时间。
3.肩关节MRI检查
MRI可提供软组织分辨率高、无辐射优势，常用于评估肩袖损伤、滑膜积液等情况。MRI扫描通常需要约30分钟，在舒适环境中躺平接受磁场环境包裹即可。
4.肩关节超声检查
超声波检查是一种非侵入性技术，可用于评估软组织损伤和肿胀情况。患者仰卧于床上，医生使用高频声音脉冲扫过受影响区域以产生图像。
5.肩关节造影术
造影剂注入后拍摄X光片能够更清晰地显示肩关节内部结构，有助于发现微小病变。将造影剂注射到肩部血管中，在一段时间后摄取前后两张X光片比较差异。
以上各项检查均需空腹进行，但具体禁食时间应遵循医嘱。此外，建议避免剧烈运动48小时后再进行肩关节MRI检查，以免影响结果准确性。
2024-03-01 22:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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