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声带接触性肉芽肿怎么治愈
补充说明：声带接触性肉芽肿怎么治愈
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
声带接触性肉芽肿可以通过吸入性糖皮质激素治疗、抗反流治疗、嗓音训练、内镜下射频消融术和声带注射填充物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.吸入性糖皮质激素治疗
通过口服或喷雾给药方式，长期使用高剂量吸入性糖皮质激素如布来减少气道炎症。此措施能减轻声带处的免疫反应和黏膜水肿，缓解因慢性刺激引起的肉芽肿形成。
2.抗反流治疗
遵循医嘱采用药物治疗如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等非手术方法控制胃酸分泌过多及食管下括约肌功能障碍。降低从胃回流入咽部和喉腔的酸性物质浓度，减少对呼吸道上皮细胞造成的损伤以及修复过程中出现的过度增生现象。
3.嗓音训练
由专业语音治疗师指导患者进行一系列发声练习，旨在改善呼吸支持、声带运动协调性和发音技巧。嗓音训练有助于增强声带肌肉力量和稳定性，并纠正不良发声习惯，从而减少声带振动时的不必要摩擦，预防进一步损伤。
4.内镜下射频消融术
在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用特制电极针头释放射频电流对准病变区域进行烧灼处理。该技术能够精确去除异常组织而不破坏周围健康组织结构；对于局限性且表浅者效果较好。
5.声带注射填充物
通常作为门诊手术，在全麻或局麻下将特定材料如透明质酸注入声带沟或凹陷处以恢复其正常形态。这种微创治疗方法可立即改善声音质量并持久保持效果；适用于轻至中度声带沟形成的矫正。
在接受上述治疗措施的同时，应避免吸烟和饮酒，因为这些行为可能加重声带受损。同时注意休息声带，避免长时间说话或大声喊叫，以促进声带愈合。
2024-03-16 00:37
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
