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右肩牵涉痛原因
补充说明：右肩牵涉痛原因
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肩牵涉痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩关节脱位等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症引起的，炎症因子刺激局部神经，导致疼痛向右侧放射至肩部。患者可能会出现肩关节僵硬、活动受限等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，当压迫到邻近的颈神经根时，会出现肩部牵涉痛的情况。典型表现为颈项部和肩背部酸胀、疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在病变过程中会导致肩关节功能障碍，从而引起肩部疼痛。患者可能出现低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节不稳定，引起肩部疼痛。典型表现为肩关节外展上举无力、疼痛。手术治疗是解决肩袖损伤的主要手段，包括开放手术和关节镜下微创手术两种方式。
5.肩关节脱位
肩关节脱位多由外伤引起，肱骨头从肩胛盂中脱出，造成关节面不平整，易诱发继发性粘连带形成，进而产生持续性疼痛。此外还可能伴随肿胀、畸形等症状。复位后需佩戴固定支具以稳定肩关节，促进恢复；严重者需要通过关节镜下肩关节前、后方不稳定修复术等方式进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估肩关节结构和软组织状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。
2024-02-06 19:23
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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