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急性腹膜炎怎么引起的
补充说明：急性腹膜炎怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、炎症渗出、胃肠道穿孔、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构损伤，引起出血和血肿形成，进一步加重了腹腔压力增高，从而诱发急性腹膜炎。对于轻度创伤，可通过简单包扎处理；重度则需紧急手术修复受损组织以控制出血并预防感染。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性液体进入腹腔后，会对腹膜造成直接刺激和损伤，引起局部炎症反应和水肿，进而发展为腹膜炎。针对这类原因造成的急性腹膜炎，在急救过程中应立即停止接触有害物质，并采取相应措施清除残留物。
3.炎症渗出
当身体其他部位发生感染时，细菌及其产物可经血液循环到达腹腔内，引发局部炎症反应，产生大量渗出液，这些渗出液中含有各种炎症因子和细胞，对腹膜产生强烈的刺激作用，导致腹膜发红、水肿、充血和渗出。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胃肠道穿孔
胃肠道穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔，其中的消化酶和食物残渣会引起腹膜的化学性炎症反应，进一步加重炎症程度，形成急性腹膜炎。如果确诊为胃肠道穿孔所致的急性腹膜炎，则需要行外科手术修补穿孔部位。
5.胆道梗阻
胆道梗阻可能导致胆汁淤积和胆管扩张，增加胆管内压力，最终导致胆管破裂和胆汁流入腹腔。胆盐是一种强酸性物质，能够溶解脂肪并刺激腹膜，引发急性腹膜炎。对于胆道梗阻引起的急性腹膜炎，可以考虑实施经皮肝穿刺胆管引流术来缓解症状。
建议定期监测生命体征变化，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行腹部超声、CT扫描等影像学检查，以评估病情严重程度和指导治疗方案。
2024-03-09 06:26
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
